sábado, 17 de julio de 2010

kimberly pregunta.


Hola mi nombre es Kimberley Levacy gusto en conocerlo, soy estudiante de 2do año nivel 2, en muchas de sus respuestas se mencionan "protocolos de heridas", quisiera pedirle si tendria algun escrito suyo de poder enviarlo para compartirlo con mis compañeras??
Gracias.
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Hola Kimberly.
El protocolo debe ser asi:



1. Colocar al paciente en la posición adecuada.

2. Realizar el procedimiento en condiciones de asepsia.

3. Retirar apósito (atencion previa)mediante una técnica no agresiva.

4. Identificar las características de la herida, tamaño (ancho, longitud, y profundidad), color, temperatura, y sensibilidad al dolor.

5. Observar si hay signos y síntomas de infección en la herida.

6. Hacer limpieza de la lesión con suero salino.

7. Limpiar la piel alrededor de la herida con jabón suave y SSN.

8. En caso de signos de infección intensificar la limpieza a criterio del profesional de enfermería.

9. Secado sin arrastre. (en etapa Granulante no secar).

10. En caso de uso de apósito, este debe sobrepasar en 2,5 - 4 cm. el borde de la úlcera.

11. En caso de uso de apósito, este debe sobrepasar en 2,5 - 4 cm. el borde de la herida.

12. Aplicar vendajes si está indicado.

13. Dar indicaciones al paciente y la familia para el manejo de la herida.

PROTOCOLO PARA EL MANEJO DE HERIDAS

Heridas: Son lesiones que producen pérdida de la integridad de los tejidos blandos. Son producidas por agentes externos, como los procedimientos quirúrgicos, o agentes internos; pueden ser abiertas o cerradas, leves o complicadas.

Heridas Incisas: Se denomina a las soluciones de continuidad nítidas, de bordes regulares y bien delimitados. En la herida incisa encontramos dos dimensiones: Extensión y profundidad. La longitud del corte en estas heridas en su superficie supera la profundidad de su penetración. Sus bordes son limpios, con mínima desvitalización de los tejidos y están bien irrigados.

Así que en el ultimo caso las heridas incisas son las mas frecuentes o las avulsivas el las que se ha separado tejido, como en el caso de las maniobras donde se rebana alguna parte del pie. En todo caso más importantemente debes valorar la afectación neurológica o de estructuras importantes cuando la profundidad y extensión son considerables, además debe iniciarse el antibiótico terapia sobre todo en pacientes de riesgo.

Tal vez debas pedirle a Dan te facilite copia de los correos que he respondido respecto del Dermabon en heridas.

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